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5岁娃意外被砸致大腿粉碎性骨折，儿骨创新术式+机器人“... 5岁女孩小紫玩耍时不慎被铁门砸伤右大腿，当即疼痛无比，右大腿畸形伴活动受限，在外院就诊时X摄片显示：右股骨中上段粉碎性骨折，断端分离移位。为求进一步治疗，慕名赶来我院急诊，急诊拟“右股骨干骨折”收治入院。

术前影像 
儿童股骨粉碎性骨折多为高处坠落伤、交通事故或意外伤等高能量损伤所致。虽然较为少见，但其并发症和致残率较高，约达20%~50%。在长期随访中发现，儿童股骨骨折后易出现股骨头坏死，并伴随疼痛及残疾、髋内翻、骺板早闭、骨不连等症状。因此临床上掌握儿童股骨颈明确诊断后，要重视相关治疗、术后康复护理以及并发症的预防和处理，让孩子成长“无忧”。

考虑到此类骨折的特殊性，且孩子年纪尚小，对手术切口的美观度、术后恢复效果有更高要求，小儿骨科林伟枫主任为其设计了“机器人导航下右股骨闭合复位结合小切口OBS内固定术”。
孩子的父母很是焦虑：“小紫才5岁，这次伤的这么重，会不会对日后走路和生活有影响？这个手术是什么原理？机器人靠谱吗？”
对于该患者的术式选择，林伟枫主任介绍：此次手术是我院小儿骨科首次采用桥接组合式内固定系统（OBS）治疗股骨干粉碎骨折。
桥接组合式内固定系统是一种创新型的内固定装置，具有很多优势，可以控制骨折部位的轴向力线、防止骨折旋转畸形、降低内置物断裂及外露的风险；采用闭合或微创切口技术复位，降低术后感染率；减少对骨膜血运的破坏、保留血肿内的有成骨作用的生长因子、肌肉收缩产生微动提供力学刺激等因素促进骨折愈合；弹性固定、应力分散避免应力遮挡作用，再骨折发生率低；固定牢固可以早期功能锻炼和负重；内固定取出通过小切口、微创，即可取出。此外，OBS结合九院“天玑”骨科机器人导航定位技术，大大缩短手术时间，并且可以根据患者不同骨折类型，进行个性化定制，获得满意的手术效果。


术中设计

术中透视
术中，三维CT透视定位患儿的右股骨断端，医生于近、远端各做约5cm的切口，并在机器人导航下，用2枚螺钉于股骨近端固定，用3枚螺钉于股骨远端固定，扫描显示固定稳定，透视满意。顺利的手术让小紫和家人终于放下了心口的大石，对我院小儿骨科团队的诊疗技术赞不绝口！

术后外观
 
全市唯一！我院泌尿外科团队参与“十四五”国家重点研发计... 4月21日，“十四五”国家重点研发计划“老年尿便失禁干预技术及产品综合示范应用研究——国产自主创新神经刺激系统治疗老年尿便失禁技术标准的完善与规范”项目江苏区域签约授牌仪式在南京举行。
此次签约仪式由南京医科大学第二附属医院主办，江苏省人民医院、东南大学附属中大医院、无锡市第九人民医院（无锡市骨科医院）等共计12家参与项目的江苏省内医疗单位参会。我作为12家省内医疗单位之一、无锡市唯一，参与该课题的攻关，实现了我院泌尿外科在国家级重大攻关项目上零的突破。



“老年尿便失禁干预技术及产品综合示范应用研究——国产自主创新神经刺激系统治疗老年尿便失禁技术标准的完善与规范”项目，拟针对老年尿便失禁患者综合管理的关键“瓶颈”问题，制订国产神经刺激治疗新技术的标准和规范，逐步规范神经调控技术，提升国内医疗机构对老年尿便失禁的干预管理能力，为尿便失禁疾病的系统性治疗奠定基础。
我院泌尿外科全力参与该项目的攻关，希望通过国家级平台的资源优势，大大加速联合研发、成果共享、成果转化的周期，建立自身优势，形成自主技术的产品和应用，造福全体患者。

近年来，我院泌尿外科聘请我国著名尿控/盆底外科专家南京医科大学第二附属医院卫中庆教授担任名誉科主任，并成立“卫中庆名医工作室”。在我院外科主任、泌尿外主任夏强带领下，团队致力于打造以诊治排尿障碍、男女尿失禁、神经源性膀胱等为特色的盆底外科技术，临床与科研并重，最终促进盆底功能障碍疾病的科研和临床协同发展，努力创建具有专科特色的市级重点专科，持续为锡城盆底功能障碍性疾病患者提供高质量医疗服务。
 
骨科机器人与脊柱患者的“奇缘” 从澳洲特意“飞回来”的胡阿姨和来自宜兴的刘大爷都受腰痛困扰多年，慕名来到我院寻求进一步诊疗。脊柱外科主任孙振中及团队将“天玑”骨科机器人的精准导航定位优势与微创OLIF手术深度“融合”，令患者摆脱疾病困扰，回归“正常”人生轨道。

67岁的胡阿姨跟着子女去澳洲安享晚年，可持续4年的腰痛让原本开朗的她苦不堪言，胡阿姨曾于澳洲当地医院检查，被诊断为：腰椎间盘突出、腰椎滑脱，口服药物治疗效果不明显，近2年来腰腿痛症状加重，甚至出现间歇性跛行，每次行走不到100米，严重影响日常生活与休息。虽然在澳洲可以享受免费医疗，但医生告诉她要几年后才会排到手术治疗，等不及的胡阿姨经多方打听，最终选择“飞回”老家无锡，在我院接受进一步治疗。
我院X线片检查提示:  L3、4椎体不稳，L3/4+L4/5腰椎管狭窄症。结合胡阿姨的实际情况，孙振中主任为其设计了“斜外侧入路L3-5腰椎融合（OLIF）+机器人辅助下经皮椎弓根钉内固定术”。

胡阿姨手术前

胡阿姨手术后
同样接受骨科机器人辅助手术的还有77岁的刘大爷。11年前，他就出现了腰痛不适伴两侧臀部不适，休息后好转，劳累后加重，曾于宜兴当地医院检查，被诊断为腰椎间盘突出，行针灸加外用膏药治疗，效果不理想。近3年来症状加重，步行距离不到50米就感到腰腿痛明显，严重影响日常生活，经多家医院就诊都建议其手术治疗，但刘大爷惧怕腰椎手术，担心术后有瘫痪风险，一直不敢轻易手术。后经多方打听慕名来我院就诊，MRI检查显示：腰椎滑脱L4，腰4-5椎间盘突出伴严重椎管狭窄。
孙振中主任考虑到刘大爷的“担忧”，决定为其采取微创“L4/5斜前方入路腰椎椎间融合内固定术（OLIF）+机器人辅助下后路经皮内固定术”，手术时长不到3小时。

刘大爷手术前

刘大爷手术后
    两台手术在一周内相继开展，以“天玑”骨科机器人精准导航“开路”，顺利完成微创OLIF手术，术中出血量小于30毫升。两位患者第二天即可下地行走，对诊疗效果十分满意。
对于这两例患者的术式选择，孙振中主任介绍：“OLIF手术适应症广泛，退变性脊柱侧凸、腰椎滑脱、腰椎不稳、椎间盘源性腰痛、轻中度的腰椎管狭窄症以及部分合并不稳的腰椎间盘突出症均可通过此术式进行治疗，也适用于部分腰椎术后邻近节段退变的腰椎病变。目前，在我院脊柱外科，大部分腰椎疾病都可通过微创技术来进行精细治疗，包括射频、经皮椎体成形术、后路镜、椎间孔镜、OLIF等，并可根据患者的情况进行个性化定制，为广大的饱受脊柱疾病‘折磨’的患者带来福音。”
医联体携手，共促提升——我院第二届普外科手术直播沙龙圆... 为了进一步推进普外科常见病微创诊治的临床应用，推动我院普外科与社区医院兄弟科室的互相促进，增进医联体之间的紧密合作与学术交流，近期无锡九院圆满举办了第二届普外科手术直播学术沙龙。
活动围绕普外科和肛肠外科常见疾病的微创手术治疗，进行3场讲座和3台微创手术直播，邀请本院相关科室医护，胡埭卫生院，马山、河埒、荣巷、蠡园、蠡湖社区卫生服务中心等医联体单位医师30余人参会，现场学术交流热烈，手术演示精彩纷呈。


我院手外科副主任、科教科科长赵刚在致辞中感谢各社区医院同仁们的到来，他表示这一高质量的普外科手术直播与学术沙龙搭建出了一个良好的交流平台，九院作为“紧密型医联体”的核心单位，以手术为媒介、直播为桥梁，与各成员单位分享优势技术，提升区域内外科微创诊疗水平，为滨湖区百姓提供更优质的医疗服务。希望此类形式多样的学术活动多多举办，共同促进外科学科发展与进步。
我院普外科主任宋国权作“腹腔镜腹股沟疝补片修补术(TAPP)”手术演示。

我院普外科主任医师樊书荣作《普外科常见疾病的微创治疗》讲座及“腹腔镜胆囊切除术”手术演示。


我院普外科主任医师俞兆祉作“腹腔镜腹股沟疝补片修补术(TBP)手术”演示。

我院肛肠科副主任医师陆燚琴作《痔病分类及应用》讲座。

我院外科科护士长陆丽君作《医护一体化管理在医院+社区联动慢性伤口治疗中的实践探索》讲座。

我院普外科主任宋国权在总结中表示，近年来无锡九院普外科积极推广腹腔镜微创技术，胆囊结石、阑尾炎、疝气、消化道穿孔等疾病均可在腹腔镜下完成，胃肠道肿瘤、肝胆胰腺肿瘤微创手术均规范开展，并于无锡市内率先开展腔镜下甲状腺微创手术。希望通过此次手术直播活动，与医联体单位共探外科常规疾病的微创诊疗技术，持续积累外科诊疗经验，未来更多开展此类活动的同时，加强与市级医院外科间的互通有无，推广前沿技术，办人民满意医疗。
聚焦运医，联动未来——“2024年中华医学会运动医疗分会学... 学习交流促提升，春来奋进正当时。4月11日-13日，由中华医学会、中华医学会运动医疗分会主办，北京大学第三医院运动医学研究所承办，中国体育科学学会运动医学分会协办的“2024年中华医学会运动医疗分会学术年会”在北京隆重召开。

我院副院长糜菁熠带领28名医护康参与此次盛会，共计发言24人次，全方位展示无锡九院运动医学团队的实力与风采。

中华医学会运动医疗分会学术年会作为国内最高水平的运动医学领域盛会，旨在进一步提高中国运动医学的学术水平，立足当下，联动未来，拓宽运动医学从业者的专业视角、深度发掘运动医学的学科发展内涵，进一步凝聚中国运动医学的核心竞争力。
本届大会聚焦运动医学领域新技术、新方法、新理念，邀请国内外运动医学领域的顶级专家分别从运动创伤、运动康复、运动内科等多个维度探讨运动损伤疾病诊治的最新进展，分享理论与实践经验，为我国运动医学的研究和发展提供新指导。

大会内容丰富、形式多样，特设一个主论坛，多个分论坛，并开设运动医学青年论坛暨论文比赛。中国医师协会运动医学会分会常委、我院副院长、运动医学科主任糜菁熠在“肘关节疾患”分论坛作题为《step  by  step掌握肘关节镜》讲座，并担任“肩关节其他疾患及基础研究”分论坛主持人。

15名我院医生、康复治疗师分别就肩袖损伤、踝关节疾病、儿童骨折、脊柱疾病等相关微创治疗以及微创治疗的术后康复等内容做论坛发言。


9名我院护士分别就早期康复、术后康复护理以及加速康复理念下的护理思考与实践等内容做论坛发言。

精进不休，笃行致远。通过参与全国性的权威学术盛会，九院团队站在高水平、国际化的交流平台上，与国内外同行分享经验，交流互促。九院人将继续坚持医者初心，创新技术，优化诊疗，以全方位全周期的高品质服务满足人民群众日益增长的健康需求。
 
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