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“Excellent！”关节外科巧治半月板撕裂，特意转诊来的外籍... 8月4日，来自塞尔维亚的巴拉斯在张家港打比赛时不慎扭伤左膝关节，顿感疼痛、交锁明显，膝盖当即无法伸直，膝关节活动受限，被紧急送往当地医院，就诊提示为左膝内侧半月板，口服止痛药保守治疗无明显效果后，巴拉斯的俱乐部慕名帮其联系到了我院关节外科，随后运动员转诊至九院，做进一步治疗。
半月板损伤的处理要求高，若无法有效处理，对于运动员来说，很可能意味着多年的训练准备将功亏一篑，也意味着职业生涯的断送。关节外科主任顾三军得知情况后，亲自坐镇协调治疗事宜。关节外科主任助理李海峰团队与麻醉师姜梦露默契配合，为患者实施了关节镜下的半月板缝合术。
术中发现这位外籍运动员半月板的桶柄状撕裂范围大，修补困难，于是李主任将患者无法保留的半月板做了成形，将半月板愈合能力强的红白区尽可能做缝合，以延长膝关节的使用时间。原本因半月板卡压伸不直的膝盖，在微创手术后当即可伸直，且肿痛消失。“我们做到了更好，使用更先进的技术，让患者可以更早进行康复训练，有助于短期内恢复功能，维持职业生涯和竞技水平。”李主任说。

术后，患者可部分负重下地，并根据康复计划，积极配合适量锻炼。但巴拉斯身处他乡，无人沟通交流倍感孤单，好在随着外籍患者就诊数的连年上升，院内相关诊疗经验不断丰富，关节外科主任顾三军就带领科内医护人员常练英语口语，培养服务各类患者的语境。此次，关节外科专门安排了留外归国的医生与患者自如对接手术事宜，护士们则借助翻译软件和纸笔，让患者理解各项治疗和护理宣教。交流的畅通、细化的服务让远道而来的患者在医院感受到家般温暖。
“中国医生，优秀！谢谢你们，让我有希望重返赛场！”病床前的巴拉斯见到关节外科团队后，面露感激笑容，共同击拳，互道祝福。日前，该外籍精英运动员已顺利出院，不仅左膝关节已恢复基本功能，经康复训练后，期待不久后可以在赛场上继续看见他的拼搏英姿。（宣传科）
高压氧治疗显奇效，康复治疗有妙招 高压氧这个词汇相信很多人都有所耳闻，不少已经接受过高压氧治疗患者都取得了良好的疗效。那么到底什么是高压氧呢？高压氧治疗时又有哪些注意事项呢？我院康复医学科专家来为您答疑解惑。
病例：34岁的谢先生躺在病床上，看着自己软弱无力的身体，连喝水都需要家人的帮助，想想以后的生活、工作，焦急、失落、悲伤的情绪涌上心头。
2个月前，谢先生因脑出血导致右侧肢体偏瘫，完全不能活动，穿衣、吃饭、大小便需要家人辅助。我院康复医学科主任王骏在接诊谢先生后，考虑到其原发疾病、年龄、心理状态以及患者和家属所期望的治疗效果，迅速制定康复方案，采用高压氧治疗联合经颅磁刺激。
    高压氧治疗联合经颅磁刺激在提高人体血氧含量的同时利用磁场改善脑部血液循环，缓解脑缺血、缺氧，对神经细胞功能的恢复具有显著作用  。

治疗2周后，谢先生右侧肢体肌力逐渐恢复，可在辅助下长时间坐起。治疗3周后，谢先生可独立坐起、坐位下进食、辅助下站立，右肘关节、右手出现轻微的主动活动。治疗4周后，其右下肢肌力达到3级，实现床-轮椅的转移，辅助下可步行两分钟。
在治疗室里，每天都能看见谢先生认真训练的身影，久违的笑容也出现在了他的脸上。
对于脑卒中患者而言，高压氧治疗联合经颅磁刺激是一项安全、有效的治疗方法、是一种新的治疗理念，但是很多人对此项治疗并不了解，下面跟着小久医生一起来看看。
高压氧的治疗原理：氧是维持生命的根本，在高压氧下每100毫升血液可溶解6ml氧，比常压下增加20倍。因此，高压氧能在短时间内迅速提高体内的血氧含量，增加氧分压，提高血氧弥散能力，从而达到改善组织的缺氧状态，促进体内各脏器的功能恢复，起到治疗疾病的作用。
高压氧的适应症：凡是缺氧、缺血性疾病，或由于缺氧、缺血引起的一系列疾病，高压氧治疗可取得良好的疗效。高压氧治疗的适应症有：脑卒中、脑水肿、挤压伤、手指再植、皮瓣移植、植皮、CO中毒、药物及毒物中毒、突发性耳聋、冠心病、眼底病、感染、脑炎、小儿脑瘫、持续性植物状态等。
高压氧有副作用吗？不少人担心高压氧的副作用，提到最多的就是减压病和氧中毒。常规治疗压力为2个大气压（即增加1个大气压），从2个大气压减到正常，理论上不会出现减压病。至于氧中毒，常规治疗方案在理论上是不会出现氧中毒的。实际工作中，还要考虑个体差异等因素。
其实高压氧专业人士考虑最多的副作用是中耳气压伤，就像飞机降落的时候我们可能出现耳痛。升压时压力增高，需要大家做调压动作（吞咽、捏鼻鼓气等）来避免鼓膜两侧压力不平衡。一旦咽鼓管不通畅，比如感冒鼻塞，就容易出现耳痛等不适，此时就不能进舱。
经颅磁刺激又是什么？经颅磁刺激的治疗原理：经颅磁刺激（transcranial  magnetic  stimulation，TMS)是一种无创、无痛的神经调控技术，它利用脉冲磁场作用于大脑，在刺激部位的大脑皮层产生感应电流，直接兴奋或抑制特定的皮层区域，间接作用于刺激皮层涉及的脑网络，影响局部的脑血流水平，调节神经细胞的可塑性，影响神经递质的水平。
经颅磁刺激的适应症：经颅磁刺激作为近年来各指南推荐的用于脑卒中后肢体功能障碍的新的康复手段，经颅磁刺激的适应症有：失眠、神经性疼痛、帕金森病、复杂性疼痛综合征、耳鸣、偏侧忽视、抑郁症、精神分裂症、焦虑症、物质成瘾。（康复医学科  杨晓娇、王颖）
运动医学科专家精准诊断除病灶，打飞的女孩从此告别灰暗... “我这个手部顽疾，辗转求诊过国内外不少医生，但从没遇到过像无锡九院糜院长团队这么好的医护！他们无数次地耐心讲解、不厌其烦地细致查体、科学严谨地诊断助力，都让人感动！要不是遇上他们，我的手就废了！”
曾经因为手腕伤无法正确诊断，被国内外多数医生“放弃”，而对未来人生满是绝望的90后姑娘小张，如今在我院副院长、骨科副主任、运动医学科主任糜菁熠专家门诊复查时，已经可以一脸轻松地灵活转动双手。兴奋的她还特意制作了一面锦旗送至糜院长手中，以表达感激之情。


国内外求诊路上的艰辛和我院糜院长团队的诊治，成为了她难忘的人生经历。
4年前的一天，在国外生活的小张一如既往地去新西兰某景点上班，工作中需搬运沉重的火山泥，但作为承载工具的拎桶手柄损坏，无奈的小张只能用双手端起泥石搬运，倾倒时双手手腕负重扭转，谁成想这一不起眼的动作竟给她带来了日后的麻烦。
当天工作后回到家，小张的右手腕就出现疼痛，自行观察后，未见好转。不到一周，疼痛难忍的她寻求新西兰当地家庭医生帮助，医生检查后建议使用口服药止痛。但半个月后，腕部的疼痛末见好转，于是小张想到了中医针灸治疗，行针后，手腕的疼痛明显好转，但仍存在不适及夜间疼痛发麻。所以于伤后7个月左右，前往新西兰当地医院就诊，X线片、B超、MRI一番检查后，医生考虑其为扭伤，予以封闭治疗。但自始至终当地医院没有给出确切诊断，小张的腕痛并未完全消失，只能与其共存。
一年半后，小张在国内时，手腕疼痛突然恶化，疼痛难忍，无法正常生活。在省内辗转五家医院后，才有医生诊断其为右腕TFCC陈旧性损伤，需手术治疗。但因签证问题需回到新西兰，当地就医困难，这期间又赶上新冠肺炎疫情爆发，小张的手腕一直未能得到及时有效地医治。她也先后咨询过上海某医院的医生，皆建议其继续制动保守治疗。可手腕受伤后疼痛状态断断续续已有近四年，疼痛的病因仍未诊断清楚，几乎有两年时间无法工作，收入也没有了保障……小张的内心郁闷不已。
事态的转机发生在2021年年底，朋友推荐了我院运动医学科糜菁熠副院长，小张看到了希望，遂决定打飞的赶到无锡就诊。2022年年初，小张入住了运动医学科，此时的她最期盼的就是能尽快恢复手腕关节的正常使用。
糜院长查体时发现其前臂旋转活动正常，受伤右手的握力比受伤左手低。经过MRI检查，诊断其为右腕尺三角韧带损伤。糜院长又为其量身定制手术方案，行腕关节镜下尺三角韧带修复手术。术后，小张明显感觉手腕疼痛缓解，后续根据医嘱，也进一步恢复良好。
整个过程中的难点在于对手腕损伤的精准诊断。尺三角韧带损伤发病率低，一般只有专业的腕关节医生才有认知，也只有熟悉此病情，才不易漏诊。此外，这一病情极易与TFCC损伤相混淆。
小张的手腕有救了，但她还有烦恼：工伤补偿无医疗证明可怎么办？这需要就诊医院提供诊断依据。运动医学科医生余炯得知这一情况，将手术中的探查结果和现有文献的研究相结合，再根据小张的病史、查体、MRI表现作为诊断依据，明确尺三角韧带损伤，并反映在病程记录中，以供小张复印病历作为病情证据，为其工伤补偿提供助力。
出院后，小张正按照康复计划进行积极训练，对治疗效果很满意。另一个好消息是：她的工伤补偿也有了盼头。未来充满希望，年轻的小张准备随时迎接新的机遇和挑战。（宣传科）
耳鼻喉科引进电子喉镜，让您告别咽喉检查之苦 医生，我喉咙里有个息肉，有没有不用全麻住院的快速手术？我院耳鼻喉科电子喉镜可以满足您的需求。
近日，吴女士找到我院耳鼻咽喉-头颈外科副主任邱景山的专家门诊。原来吴女士持续声音嘶哑已有2个月，但无明显诱因，说话多时症状加重。她曾多次在外院就诊，医生给予其口服药物治疗，但效果不佳，严重困扰了正常的工作、生活。
邱主任仔细检查，发现其右侧声带有息肉，并为其制定治疗方案，在表面麻醉下经电子喉镜行右侧声带息肉摘除，术后当天患者声嘶明显好转。
据悉，为了更加安全、有效地服务患者，我院耳鼻咽喉-头颈外科引进电子喉镜，该系统目前是国际尖端电子数字系统，可采用数字化实时采集，优势在于图像清晰、运行快速、稳定，并能实现动态记录。该系统还可在预览下进行检查治疗，并对资料进行长期保存，便于治疗前后的临床对比观察。     
此电子喉镜轻巧、柔软，采用多层度膜，可弯曲，光度强，视野、景象深广。经鼻腔或口腔入路，形成非常清晰的图像，困扰显示出鼻咽部、喉部极其微小的病变，再通过视频形式，统一将采集的信息输入计算机，计算机可对图片进行筛选，剪切储存，并打印出高清晰的彩色图文报告。
适应于鼻咽部不明原因的出血，可了解鼻咽炎症或病变，观察鼻咽部异物或肿瘤的大小，部位和活检术；咽喉部异物，诊断声带小结、息肉，会厌囊肿、咽喉部疾病及声带息肉、小结的摘除，咽喉部异物的取出；鼓膜穿孔，外耳道新生物、异物的取出；可发现早期病变，排除恶性肿瘤可能。

电子喉镜的优点:由于光导纤维喉镜柔软，直径小管腔细，可弯曲，光亮度较强，对喉体刺激小，患者无痛苦。尤为合适牙关紧闭、张口困难、颈项粗短、舌体过高、咽反射敏感、会厌卷曲而间接喉镜检查困难者。电子喉镜视野清晰，定位准确，对隐蔽部位细微病变可早期发现进行活检，提高疾病诊断率及活检阳性率。对声带小结与息肉囊肿可及时手术免于住院全麻，节省时间，减轻病人经济负担，并且手术组织创伤小、创面小、反应小、恢复快。
电子喉镜适应症1、声嘶、咳痰带血者;2、回涕带血、耳鸣、听力下降者；3、鼻塞、流脓涕、头痛者；4、颈部淋巴结肿大或呼吸有障碍者；5、疑鼻、咽、喉有异物者；6、颈部粗短、舌体肥大、间接喉镜检查有困难者；7、睡眠打鼾、长期用口呼吸者；8、防癌普查或寻找癌原发灶者；9、咽喉小良性肿瘤如(如小息肉、囊肿、乳头状瘤等)或小结需手术者；10、喉内异物，经间接喉镜取出困难者。（通讯员  陆林泉、宣传科）
第二期UBE手术直播再获成功！ 为了不断推进前沿医疗科技，服务病患，7月2日，我院脊柱外科成功举办第二期无锡市第九人民医院（无锡市骨科医院）UBE手术(单侧双通道内镜技术，适用于颈椎、胸椎、腰椎的退行性病变）线上直播！
直播开幕式上，我院副院长糜菁熠线上致辞。会议特邀大连医科大学附属大连市中心医院许卫兵教授，杭州市中医院张伟教授作为讲评嘉宾，现场讲解。
两台UBE手术（一台颈椎，一台腰椎）依次进行，手术由我院脊柱外科主任助理、副主任医师张树军博士主刀，并通过网络进行全网实时转播。据悉，全国共有五千余人次脊柱外科医生在线观看。直播过程中点评嘉宾许卫兵教授、张伟教授与张树军主任专业互动，并对手术过程中关键细节问题答疑解惑。本次手术直播取得了圆满成功！
手术病例效果展示：颈椎UBE手术患者：陈某某，男，72岁，颈肩部疼痛1年，加重伴右上肢酸痛麻木1月；经本次颈椎UBE微创手术，颈肩部麻木术后即刻缓解，第二天可正常行走；腰椎UBE手术患者，刘某某，女，35岁，腰痛伴左侧小腿酸痛6月；经本次腰椎UBE微创手术，术中出血5毫升，腰背部仅留有2个0.6、1.0厘米大小切口，术后第一天下床行走自如，术后三天出院。（宣传科）
门诊预约电话：0510-88706699
急诊电话：0510-85881107（24小时）
医院总机：0510-85867999 85811599
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